山東省首批藥品集中帶量采購開標(biāo) 39個(gè)藥品平均降價(jià)67.3%
“你們的藥品報(bào)價(jià)是16.26元，按照上午競價(jià)結(jié)果，第一評(píng)審組競價(jià)產(chǎn)品平均降幅37.16%?，F(xiàn)在最低能降到多少？” “各位專家，我們的藥本身就質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，這次再讓利，最低報(bào)價(jià)10.16元，這是‘白菜價(jià)’了?！彼幤蟠硪贿叞词謾C(jī)上的計(jì)算器，一邊爭取議價(jià)空間。 “把零頭抹掉吧，10塊錢！老百姓和醫(yī)保結(jié)算便利，你們將來回款也方便，怎么樣？” “我們雖然不是原研藥，但是已經(jīng)過了仿制藥一致性評(píng)價(jià)，質(zhì)量和進(jìn)口藥基本沒有區(qū)別了?！痹摴驹俅卧噲D從藥品質(zhì)量方面爭取價(jià)格。 議價(jià)專家組也不退讓：“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉市場(chǎng)會(huì)更大，10塊錢就行?！?/div> …… “靈魂砍價(jià)”“分厘必爭”。這是11月25日下午，發(fā)生在山東省首批藥品集中帶量采購開標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)的一幕：經(jīng)過議價(jià)專家和藥企代表數(shù)十個(gè)回合的“拉鋸”“過招”，珠海同源藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的規(guī)格50毫克、每盒30片的酒石酸美托洛爾片，中標(biāo)價(jià)格從16.26元降到了10.05元，降幅38%。 40個(gè)藥品、約50億元規(guī)模的市場(chǎng)份額，山東這場(chǎng)“史上首次”藥品集中帶量采購，吸引了國內(nèi)外368家企業(yè)積極參與申報(bào)。整整一天，開標(biāo)所在地南郊賓館俱樂部三樓大廳，一直彌漫著一股緊張的氣息。 招標(biāo)人員介紹，集中帶量采購，是治理藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、流通亂象的重要舉措，也是全面深化醫(yī)藥領(lǐng)域集中采購改革的關(guān)鍵一環(huán)。從2019年以來，山東已經(jīng)先后落實(shí)了三批、112種國家集采藥品的中選結(jié)果，藥品價(jià)格平均下降50%以上，最高降幅超過90%，每年能節(jié)約藥費(fèi)27.54億元。 省級(jí)層面“組團(tuán)”開展藥品集中帶量采購，在山東歷史上雖屬首次，但無論廣度還是強(qiáng)度都可圈可點(diǎn)： ——匯總?cè)∷泄⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)、駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)參加集采的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店需求，40個(gè)群眾反映價(jià)格高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用量大、患者受眾面廣藥品，納入集中帶量采購范圍，涵蓋了心腦血管、消化、呼吸、腫瘤等臨床學(xué)科。由此，山東也成為目前全國省級(jí)采購中，一次性集中帶量采購規(guī)模最大、藥品數(shù)量最多的省份。 ——調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，由醫(yī)?；鸢床坏陀谥羞x品種合同約定金額的50%，預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因藥品降價(jià)結(jié)余的醫(yī)保基金，按不高于50%留用給醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 ——集中帶量采購藥品實(shí)行醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，30天內(nèi)完成支付，降低企業(yè)交易成本。 “經(jīng)過前期充分準(zhǔn)備，首批藥品集中帶量采購今天正式開標(biāo)，擬中選結(jié)果通過競價(jià)和議價(jià)兩種形式產(chǎn)生?！笔♂t(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處副處長劉智介紹，競價(jià)主要是針對(duì)3家及以上企業(yè)申報(bào)的同一藥品，由企業(yè)線上遠(yuǎn)程解密報(bào)價(jià)，藥品采購平臺(tái)綜合價(jià)格、市場(chǎng)占有率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率三大因素，自動(dòng)產(chǎn)生入圍結(jié)果。議價(jià)，則是針對(duì)競爭不充分、由1－2家企業(yè)申報(bào)的同一藥品，由議價(jià)專家參照競價(jià)結(jié)果的價(jià)格降幅，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)，確定最終擬中選結(jié)果。 中標(biāo)意味著以價(jià)換量，面對(duì)激烈的競爭，企業(yè)需要拿出實(shí)實(shí)在在的“誠意”。山東裕欣藥業(yè)有限公司一款注射用蘭索拉唑無菌粉末，原掛網(wǎng)價(jià)格是96元，本次中選價(jià)格為1.36元，降幅達(dá)98.58%。競標(biāo)過程中，不少醫(yī)藥企業(yè)代表也是舉棋不定，在落筆簽字前一再申請(qǐng)向公司打電話爭取價(jià)格，經(jīng)過醫(yī)藥企業(yè)代表和議價(jià)專家組的再三談判，最終才達(dá)成一致價(jià)格。 晚上6：30左右，通過競價(jià)和專家現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)，有39個(gè)藥品產(chǎn)生擬中選結(jié)果，涉及73家企業(yè)的160個(gè)產(chǎn)品，平均降價(jià)67.3%，最大降幅98.6%。降價(jià)金額最大的產(chǎn)品是一種重組人促紅素注射液，價(jià)格由原來782.4元/支降至237.7元/支，單支降價(jià)544.7元。這些降價(jià)后的藥品，全省患者將很快能用上。 “過程很艱難，結(jié)果超預(yù)期。”現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)專家、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院藥品采購供應(yīng)科主任閆根全感觸頗深地說。 山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院常務(wù)副院長孫強(qiáng)則表示，山東此次開展藥品集中帶量采購，將會(huì)有效提升山東人民在醫(yī)改中的獲得感，也證明了以量換價(jià)是實(shí)現(xiàn)多方共贏的重要途徑，為下步開展高值耗材集中帶量采購提供參考和依據(jù)。 據(jù)悉，12月底前，山東還將產(chǎn)生冠脈介入類快速交換球囊、初次置換人工髖關(guān)節(jié)、可吸收硬腦（脊）膜補(bǔ)片、一次性使用套管穿刺器、心臟起搏器（雙腔）等5類高值醫(yī)用耗材中選結(jié)果。 |
