數字醫療規范發展有待頂層設計
數字醫療規范發展有待頂層設計 數字醫療正在加速進入人們的生活。《經濟參考報》記者采訪了解到，隨著“5G”“AI”等信息技術的發展和相關政策的支持，作為一種新興產業，數字醫療的應用場景不斷增加，助推優質醫療資源和分級診療制度向基層落實。與此同時，也有專家表示，未來數字醫療發展仍有待頂層設計，亟須建章立制推動行業規范發展。 優化醫療資源配置 在醫療領域，存在專家“飛刀手術”的現象，即專家受邀遠赴外地醫院，為當地病患手術提供指導和幫助。記者了解到，在數字醫療的賦能下，一些基層偏遠地區的患者得以享受到優質醫療服務，而醫生也得以節省大量的“在途時間”。 北京積水潭醫院機器人遠程手術中心日前成功實施國內創傷骨科首例5G遠程機器人輔助手術。借助5G網絡技術，幫助遠在安徽省宿州市第一人民醫院的跟骨骨折患者，完成了左跟骨閉合復位拉力螺釘內固定手術。 宿州市第一人民醫院院長孟令盤向《經濟參考報》記者表示，5G遠程機器人輔助手術使國內知名專家的手術經驗和手術技術遠程精準服務基層醫院患者，在未來外科手術“飛刀”中，第一，會打破地域限制，專家無需親臨手術現場，節約時間；第二，依托5G網絡專家可同時遠程遙控操作數臺機器人，在同一時間節點內，手術變得更高效。 據孟令盤介紹，雖然5G網絡連接有不到30ms的延時，但術中并沒有感受到圖像和聲音有明顯的延時，這保證了手術的安全；同時，北京積水潭醫院創傷骨科的專家對固定骨折的螺釘進行規劃設計，保證了手術的質量。 “最大的好處就是符合國家醫改政策，將國內優質醫療資源下沉，并且通過AI以及5G等技術助力，使其變得更高效，充分落實分級診療制度。不僅節約了患者前往北京、上海等國內知名醫院的時間、住院費用及住宿、交通的附加成本，減輕了患者的經濟負擔，同時也節約了醫保資金。” 孟令盤說。 傳統醫療模式面臨重構 接受記者采訪的專家表示，借助數字科技以及智能技術，數字醫療可以使診治方案更加科學和高效。AI、5G等技術在數字醫療中將發揮重要的作用，傳統醫療模式面臨重構。將5G技術與數字醫療相結合，已經延伸出遠程會診、遠程監護、遠程超聲、遠程手術、遠程示教、智能導診、應急救援、移動醫護、智慧院區管理、人工智能輔助診療等模式，將來還會有更多新的模式。 中央財經大學中國互聯網經濟研究院副院長歐陽日輝在接受《經濟參考報》記者采訪時表示，當前我國“互聯網+醫療”行業發展速度較快，5G、AI等技術解決了信息傳輸時延、單靠經驗判斷等問題，可以讓醫療診治方案更具有科學性，可以通過遠程的方式優化醫療資源，為基層偏遠地區的患者提供優質醫療服務，為醫生節省大量的“在途時間”。 北京積水潭醫院副院長吳新寶此前在接受《經濟參考報》記者專訪時說，未來，這種類似的手術在完成充分論證后，在5G、AI等先進技術的助力下，手術關鍵步驟交由主控醫生遠程實施，剩下的最后一步常規操作由當地醫生完成。“這將有效降低‘飛刀’的工作強度，大幅提升工作效率，我認為這是一個巨大的跨越式進步。” 吳新寶說。 據了解，隨著遠程醫療機器人的應用不斷擴大，醫療機構、信息技術提供方以及相應的硬件設備提供方等方面的廣泛參與，未來數字醫療服務將集中整合各種社會資源，各司其職，相互配合，“一條龍”式的醫療方案將成為未來行業趨勢。 未來發展仍有待頂層設計 吳新寶建議，未來數字醫療的發展還需要監管部門打通“信息孤島”，通過頂層設計，整合行業準入標準以及技術規范，在制度建設方面要以“公益性”和“規范化”為引領，尊重并發揮參與各方的專業優勢，做好醫療安全的“守門人”，把好事辦好。 歐陽日輝提醒說，目前而言，數字科技的發展為醫療診治提供了輔助性作用，并不能替代醫生自身的專業判斷和現場診療。歐陽日輝建議未來數字醫療的發展要從三方面著力。首先是信任機制的建立。“通過平臺的方式遠程問診，特別是患者對醫生的信任機制的建立尤為重要。比如，患者可能會擔憂，給我問診的人究竟是醫生本人還是其助手？而在患者病例信息、藥品保障等方面，都需要從頂層設計層面推動信任機制的建立。” 其次是國民數字能力的培育。數字醫療的發展有待醫生和患者等各方數字能力的提升，需照顧包括老年人在內的數字能力較低群體的實際需求，要通過多種渠道幫助這些群體邁過醫療健康的“數字鴻溝”。 再次是多方合作的方式提供數字醫療服務。在公共服務和基礎設施等方面，要以公益性為導向，政府、醫療機構以及企業應做好各自專業領域的事情，結成可持續的“利益聯結體”，共同推動數字醫療的普及與發展，不斷降低普通老百姓使用數字醫療的使用成本，讓更多的優質醫療資源觸達基層。 未來這種遠程醫療方式的推廣亟須解決哪些難題？孟令盤認為亟須解決五個方面的問題，一是5G網絡和骨科手術機器人在基層醫院的普及；二是上級主管部門聯合醫院制定這種遠程醫療方式的相關規章制度；三是上級醫院牽頭制定遠程醫療方式的標準化流程和風險應急方案；四是參與手術的醫生要熟練掌握遠程醫療方式的適應癥和禁忌癥、操作技術等。五是醫院在相關政策上要向這些遠程醫療方式傾斜，增加臨床醫生開展醫療方式的積極性。 |
